Советы доктора

Лишай: стригущий, отрубевидный, разноцветный, розовый, красный


Вопрос:

Мне поставили диагноз "трубчатый лишай" и рекомендовали таблетки "Ламизил". В аннотации к ним сказано, что Ламизил для приема внутрь не эффективен при разноцветном лишае. Вопрос: если трубчатый и разноцветный лишай это одно и то же и Ламизил, действительно неэффективен, то какое лекарство Вы мне посоветуете?

Ответ:

Вот инструкция к ламизилу: Тут нет ни слова о лишаях
Ламизил
Латинское название: Lamisil
Мнн: Тербинафин*
Номер регистрации: N 002826 от 01.02.93
Фарм.группа: Противогрибковые препараты, Противогрибко
Нозологическая классификация: Микозы кожи, Онихомикозы
Микозы кожи волосистой части головы
Краткая форма выпуска: Табл. 250 мг
Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит тербинафин форме гидрохлорида 125 или 250 мг; в упаковке 14 или 2 1 г крема - 10 мг; в тубах по 15 г.
Фармакологическое действие: Противогрибковое.
Показания: Грибковые поражения кожи, ногтей и волос.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью.
Побочные действия: Таблетки: диспептические расстройства, нарушения вкуса, расстройства функции печени и желчевыводящих путей, нейтропения, аллергические кожные реакции. Крем: гиперемия, зуд и ощущение жжения в месте нанесения.
Взаимодействие: Индукция (рифампицин) микросомальных ферментов печени ускоряет элиминацию, блокада (циметидин) - замедляет.
Способ применения и дозы: Внутрь, взрослым - 250 мг 1 раз в день; детям старше 2 лет с массой тела до 20 кг - по 62,5 мг 1 раз в день, с массой тела от 20 до 40 кг - 125 мг 1 раз в день, с массой тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в день. Наруж крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. Длительность лечения определяется показаниями и тяжестью заболевания.
Меры предосторожности: Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушениями функции печени и/или почек. Крем предназначен только для наружного применения; следует избегать попадания в глаза.
Производители : Novartis Pharma Services ( Швейцария )


Вопрос:

Здравствуйте! Моей бабушке 65 лет, и 5 лет назад поставили диагноз красный плоский лишай слизистой оболочки рта(эрозия в районе щеки), лечение: витаминотерапия, полоскание ромашкой, Новопассит, порекомендовали заменить коронки. Но увы, для бабушки это накладно, выехать в Москву она тоже не в состоянии, а местные врачи больше ничем помочь не могут. Во время обострения она не может от боли ничего есть. Пожалуйста посоветуйте, что можно принимать во время обострения, пробовала самостоятельно гидрокортизоновую мазь, но помогало ненадолго. Она совсем отчаялась и просто терпит. Посоветуйте, будем рады любой консультации. Спасибо.

Ответ:

Возможно добавить к терапии кальция пантотенат по 1т. 3 раза в день, антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, кларитин). Аппликации гидрокортизона на слизистую щеки можно продолжить. К сожалению, добиться ремиссии заболевания, применяя витамины, седативные (Новопассит) и антигистаминные средства, не всегда удается. Обсудите с дерматологом возможность назначения кортикостероидных гормонов внутрь, учитывая упорное течение заболевания и недостаточную эффективность проводимого лечения.


Вопрос:

Какими препаратами можно вылечить отрубевидный лишай?

Ответ:

Хорошо помогает Низорал-крем, смазывать тонким слоем 1-2 раза в день. Низорал таблетки по 1 таб. 1 раз в день 10 дней. После излечения обязательно постирайте, прогладте одежду, чтобы уничтожить оставшийся там грибок.


Вопрос:

Подскажите, пожалуйста, информацию о трубчатом лишае и как его лечить.

Ответ:

Трубчатый лишай, правильнее всего звучит как, отрубевидный или разноцветный лишай, вызывается грибком. Заболевание является сезонным, чаще всего появляется весной и осенью. Проявляется оно пятнистыми высыпаниями на груди, животе, подмышечных впадинах, на предплечьях. На этих пятнышках(размер не более пятикопеечной монеты)едва заметно мелкочешуйчатое шелушение. Обычно эти пятна не вызывают зуда или другого беспокойства, и обнаруживаются случайно. Механизм их появления до конца не изучен, но доказано, что появляются они у людей с щелочной реакцией пота. Прежде чем начинать лечение, предлагается простой способ диагностики отрубевидного лишая: место, где сконцентрированы высыпания, смажьте спиртовым раствором йода. Через пару минут они должны дать темно-коричневую окраску(кожа вокруг окраску не меняет). Лечить отрубевидный лишай надо сезонно, т.е. 2 раза в год - весной и осенью. Необходимо выписать у врача рецепты на 2% и 5% салициловый спирт.2% салициловым спиртом необходимо обрабатывать волосы на голове 1 раз в день в течении 2 недель, а 5% салициловым спиртом необходимо обрабатывать места высыпаний 1 раз в день в течении 2 недель. Хороший эффект дают ультра фиолетовые лучи. Можно воспользоваться такими кремами ,как Клотримазол, Ламизил, Низорал.


Вопрос:

Прошу вас описать более подробно такую болезнь, как "розовый лишай". Совсем мало информации. Мне кажется, что врач никаких конкретных мер к ее лечению не проводит. Какие неприятные последствия могут быть у этой болезни?

Ответ:

В научных данных о этом заболевании много " белых пятен" - недостаточно изучено происхождение , развитие, факторы риска и лечение. Розовый лишай медикаментозному лечению не подлежит, т.к. самопроизвольно проходит через некоторое время( да и влиять на этот процесс дерматологи не в состоянии).Лечению подлежат только осложненные воспалением случаи - проводится местная противовоспалительная терапия.


Вопрос:

Остаются ли какие нибудь последствия после розового лишая?

Ответ:

Никаких последствий не останется. Вырабатывается иммунитет на это заболевание и обычно оно больше у переболевшего человека не возобновляется.


Вопрос:

Помогите не заразиться лишаем: у меня на работе коллега, чей стол стоит рядом, заразилась от своей сестры, которая в свою очередь заразилась от кошки стригущим (?) лишаем(!!!). Это сказал ей дерматолог п-ки 220. у нее на руке пятно диаметром 1 см, ярко-розовое, с красным ободком, шелушится и чешется. Она его периодически трогает. И всегда берет телефонную трубку, которой вынуждена пользоваться и я. Какие мне принять меры безопасности. Изолироваться от нее я не могу.

Ответ:

Я надеюсь что ваша коллега уже лечиться. В таком случае она не представляет опасности. Если не лечиться - ее должны отстранить от работы.


Вопрос:

Какие появились новейшие средства лечения отрубевидного лишая???

Ответ:

Рекомендуются крем Низорал, таблетки Низорал


Авторы ответов, врачи: Берестенко О.В. и др.