Советы доктора

Потеря сознания, обморок


Вопрос:

Скажите пожалуйста, симптомом каких болезней являются частые обмороки?

Ответ:

Частота того или иного недуга в качестве причины обмороков зависит от возраста пациента. К обмороку приводит нарушение кровоснабжения мозга, то есть мозг запрашивает одно количество крови (а точнее эритроцитов, переносящих кислород) и питательных веществ, а приходит чуть меньше из-за этого кратковременно нарушается сознание. Это может быть из-за уменьшения объема всей крови (при сильной потливости и обезвоживании вследствие приема малого количества воды - кровь сгущается, объем ее уменьшается и ее не хватает мозгу). При уменьшении количества эритроцитов (анемия из-за постоянных кровотечений, например маточных обильные менструации или миома матки, анемия из-за интоксикации где-то сидит инфекция и токсины, которое она при этом выделяет угнетают образование эритроцитов, анемия из-за постоянного отравления например пациент работает на вредном производстве и вредные вещества угнетают образование эритроцитов, анемия из-за недостаточного поступления железа, витаминов, +, анемия из-за опухолевого процесса при этом опухоли вырабатывают токсические вещества), анемия при недостаточности почек так как почки не выделяют специального стимулирующего гормона. При нарушении углеводного обмена, например, выделяется много инсулина (гормона) из-за этого глюкоза исчезает из крови и мозг голодает. Нарушение тонуса сосудов, то есть сосуды вдруг расширяются больше чем нужно и кровь по ним медленнее течет это может быть из-за нарушения работы вегетативной нервной системы, очень редкая патология когда выступы на шейных позвонках поперечные отростки раздражают парасимпатические нервы. Из-за патологии дыхательной системы кровь может быть бедна кислородом и хотя ее много, но к мозгу доходит недостаточное количество кислорода. Крови достаточно, питательных веществ много, сосуды в тонусе, но сердце плохо толкает кровь опять могут быть обмороки. Это может быть вследствие его недостаточности, может вследствие нарушения ритма неправильно распространяется по сердцу возбуждающий сигнал и оно либо некоторое время не сокращается либо сокращается не эффективно. В головном мозге может быть повышено внутричерепное давление из-за нарушения оттока крови или ликвора при нагрузке, при изменении положения тела может усилиться приток крови и тогда возникнет сдавление мозга или каких-либо мелких питающих его сосудов опять обморок. Из-за органических нарушений сосудов головного мозга (атеросклероз, что сужает сосуды). При повышении судорожной активности мозга (типа эпилептических припадков). Наконец, при опухоли мозга. И еще есть причины. Например, в период полового созревания усиливается рост организма но сосуды как бы отстают от роста других тканей это может приводить к нарушениям работы сердца и тонуса сосудов. В общем, в каждом случае надо разбираться. Иногда достаточно расспроса пациента, иногда необходимо выполнить ряд исследований.


Вопрос:

После эмоциональных перегрузок или после принятия спиртных напитков в небольших количествах ночью я теряю сознание. Отключаюсь мгновенно. Нахожусь без сознания 2-3 минуты. После этого чувствую себя очень хорошо. С чем это связано?

Ответ:

Возможно предположить, что имеют место явления дисциркуляторной энцефалопатии (спазм или недостаточность кровоснабжения головного мозга), которые успешно лечатся курсовыми приёмами сосудистых и ноотропных препаратов, соблюдением доступного режима труда и отдыха. Однако чтобы не пропустить более серьёзное заболевание необходимо провести обследование (минимум: рентген черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, консультация окулиста.)

Потеря сознания, независимо от причины является показанием к срочному стационарному обследованию для поиска причин (так как любая следующая потеря сознания может быть последней в жизни):
1. Заболевание головного мозга
2. Заболевания сердца нарушения проводящей системы от нарушения проводимости до полной поперечной блокады сердца
3. Другие заболевания и синдромы (в том числе и опухоли).
Употребление спиртных напитков и эмоциональные перегрузки являются лишь провоцирующим фактором.
Начните обследование у кардиолога и невропатолога.