|
| |
УРЕТРИТЫ
Определение.
Воспаление мочеиспускательного
канала. Выделяют инфекционные и неинфекционные
уретриты.
Этиология и патогенез. Инфекционные уретриты наиболее
часто обусловлены хламидиями,
уреаплазмами,
микоплазмами,
гонококками,
трихомонадами,
гарднереллами, грибами рода
Кандида,
вирусом
простого герпеса 1-го и 2-го типов, стафилококками,
кишечной палочкой. Инфекционные уретриты,
вызванные нисходящей уретрогенной инфекцией
("невенерические уретриты") из мочевого
пузыря, почек, простаты, и неинфекционные
уретриты, обусловленные химическими,
механическими раздражителями, аллергией,
новообразованиями, в структуре уретритов
занимают незначительное место. На уровень
регистрируемой заболеваемости уретритами,
обусловленными инфекциями, передающимися
половым путем, влияет тщательность лабораторной
диагностики, так как клиническая картина и
течение хламидийного, уреаплазменного,
микоплазменного уретритов не отличаются от
таковых при гонорейном уретрите (см.
Гонорея).
Уретриты разной этиологии подразделяются на свежие
(до 2 мес с момента начала заболевания) и хронические
(свыше 2 мес), у мужчин - на передние и задние,
по течению - на острые, подострые и торпидные.
Диагностика. Топическая диагностика у мужчин
основывается на 2-стаканной пробе (при переднем
уретрите в 1-й порции мочи - муть, хлопья, нити; 2-я
порция - светлая, прозрачная; при тотальном
уретрите патологические включения
обнаруживаются в обеих порциях), а также на
данных тотальной уретроскопии, при которой
выявляются диффузные или инфильтративные
изменения (мягкий, переходный, твердый
инфильтрат) и осложнения - литтреит, морганит.
Наиболее
точный метод определения
инфекционного агента - возбудителя уретрита -
ПЦР.
Читайте также:
| |
|
