Советы доктора

Диагностика беременности (ответы врачей на вопросы пациентов)

Вопрос. Сдала кровь на в-ХГЧ. Со дня предполагаемого зачатия прошло 12 дней, со дня окончания менструации 17 дней. Каков должен быть уровень гормона в крови при беременности???? Я имею в виду количественный показатель. Я не могу обратится к гинекологу в ближайшее время, а узнать результат я должна в течении суток!!!!

Ответ. Учитывая что Вы сдаете анализ до окончания менструального цикла, результат скорее всего будет 0, но это к сожалению (или к счастью) не будет со 100% гарантией означать, что беременности у Вас нет, потому что уровень ХГЧ достоверно начинает повышаться с 1 дня задержки менструации. Положительным считается результат более 26 мЕД/мл. При отрицательном анализе рекомендую повторить обследование в день ожидаемой менструации.

Вопрос. Мне 31 год. Было 3 аборта на сроке до 6 недель - в 19,21,23 года. В 27 лет чистка по медицинским показаниям - подозрение на пузырный занос, не подтвердилось. Сейчас хочу забеременеть. У мужа спермограмма отличная. В декабре перенесла лапароскопию по восстановлению проходимости труб, заодно удалили 2 миомы 2 и 1 см. Эндометриоз не обнаружен. С гормонами все в порядке, кроме прогестерона. Его корректирую утрожестаном. Первый месяц после лапароскопии был ановуляторный. Во втором по назначению врача принимала клостилбегит с 5 по 9 день по 50 мг. Соответственно проводила УЗИ мониторинг, который подтвердил овуляцию на 15 день цикла. В ночь на 24 день цикла проснулась от того, что сокращалась шейка матки. За 2 часа сна полностью сдулись соски - она начали набухать сразу же после овуляции, а у меня это первый признак беременности. Потом шейка матки сокращаться перестала а стала просто напряженная сжатая в кулак. Ощущения как после аборта. Я приняла утром 3 таблетки но-шпы и вечером магнеВ6 1 капсулу выпила и поставила 2 свечи с папаверином. Сегодня прошло уже больше суток но шейка матки остается в таком же состоянии. У меня к Вам несколько вопросов:
1. Если я правильно понимаю, имплантация у меня не произошла, матка не приняла плод (если допустить что зачатие произошло). Почему это могло произойти? Дело в том, что у меня такое сокращение шейки матки наблюдается уже третий раз за последние полгода - два раза еще до лапароскопии. Если это последствия сделанных ранее абортов, из-за которых я уже не первый год кусаю локти, может мне дополнительно обследовать шейку матки? Или это может быть связано еще с чем либо?
Как избежать таких сокращений шейки матки в дальнейшем? Почему не помогли свечи с папаверином? Если такое повторится, значит эти свечи не смогут остановить сокращение?
Что делать сейчас - шейка матки до сих пор сжата в кулак, это довольно болезненно. Стоит ли обратиться к врачу или все пройдет когда пройдут месячные.
Хочу добавить - саму матку я не чувствую, только иногда слегка потягивает и сразу проходит. Болей никаких нет кроме шейки матки- а вот ее я ощущаю очень сильно.

Ответ. Указанные симптомы не являются достоверным признаком отсутствия имплантации. Если Вас беспокоят боли обратитесь к врачу очно.

Вопрос. Подскажите пожалуйста что это может быть? Месячных нет полтора месяца. Тест на беременность показывает 2 полоски. БТ уже дней 18 держится на 37 градусах. Врач направил на УЗИ органов малого таза. Там сказали, что все органы нормальной формы без изменений. В правом яичнике фолликулярные образования диаметром 13 мм. Размер: правый-30х20мм, левый-26х19мм. Оба яичника хорошо лоцируются по сторонам от матки. Патологических скоплений жидкости в малом тазу не отмечено. Матка 48х22х55мм, AV, однородная, без узлов. Эндометрий линейный, до 7мм, однородный. В полости матки тонкая полоска жидкости. Тазовые л/у не увеличены. Врач посоветовал сделать повторное УЗИ через дней 10 и только потом приходить на прием. Подскажите что делать?

Ответ. Нужно сдать анализ крови на бета-ХГЧ и действительно повторить УЗИ через 5-7 дней (исследование желательно проводить вагинальным датчиком).

Вопрос. Здравствуйте, у меня месяц назад была задержка около 2х недель, тест был отрицательным. На следующий месяц задержки не было, но месячные длились 3 дня(обильно). На второй день боль внизу живота и груди. Что это может быть? И может ли это быть беременность?

Ответ. Беременность маловероятна при описываемых Вами обстоятельствах, но для полной уверенности можете сдать анализ крови на бета-ХГЧ и сделать УЗИ малого таза.

Вопрос. У меня задержка 2 дня, раньше задержки означали беременность, а сейчас задержка и тесты ничего не показывают, но базальная температура держится на 37,0 и не падает. Могу ли я быть беременна, и если да то как повлияют на Б такие лекарства - preduktal, mildronate, ibumetin, paramaks codein & duracef.

Ответ. Вероятность беременности не исключена. Сдайте анализ крови на бета-ХГЧ, он достоверно подтвердит наличие или отсутствие беременности. Указанные Вами препараты противопоказаны на ранних сроках беременности.

Вопрос. У меня задержка 7 дней! Планировали зачать ребенка в этот цикл, но тесты все отрицательные. Пять месяцев назад была внематочная беременность, трубу сохранили, пролечили. Пила три месяца Ярину, сразу по окончанию применения препарата планировали зачатие. Может такая задержка быть следствием гормонального сбоя после приема контрацептивов, а вовсе не беременность?

Ответ. Это конечно же может быть сбой менструального цикла, но прежде всего необходимо исключить беременность, в том числе и внематочную. Вам нужно обратится к врачу, сделать узи малого таза, сдать анализ крови на бета-ХГЧ.

Вопрос. У меня последний половой акт был в сентябре после этого месячные шли как всегда, я покупала тест(он дал отрицательный ответ), но было недомогание и редкие головокружения. После чего 3 месяца подряд шли месячные, а 4 месяц они идут 2 дня и 3 день уже почти ничего нет. Возможно ли беременность в мое случая если тест показывал одну полоску и идут уже 4 месячные после последнего полового акта!

Ответ. Для того, чтобы разобраться с вопросом о беременности окончательно - сдайте кровь на в-ХГЧ. Скорее всего беременности нет.

Вопрос. Мне 25 лет, у меня никогда не было раньше задержек менструации, последнее время регулярно живу половой жизнью после недолгого перерыва... сегодня уже 10 день задержки... делала тест на беременность - результат отрицательный. Вагинальное УЗИ - результаты следующие: матка 42*38*39, эндометрий 5,4 однородный, Л.яичник 15,1*14,9 ЭХО (-) до 6 в п/з Д 4,8, П.яичник 27*14 ЭХО (-) до 7 в п/з Д 4,2.
Врач назначила Прогестерон. каковы могут быть причины задержки? Безопасно ли колоть гормон? Какие могут быть негативные последствия? И вообще, что Вы посоветуете делать в такой ситуации??

Ответ. По результатам УЗИ обследования беременности нет. Вы можете еще неделю понаблюдать за менструальной реакцией так как задержка цикла может быть в результате стрессовой ситуации и др. При задержке более 3 недель следует прийти на консультацию.

Вопрос. Вчера мы с моей девушкой занимались любовью, после этого каждый из нас сходил в душ. Я хорошенько (с мылом) вымыл свой половой орган. Потом мы лежали в постели минут 30. После этого снова возбудились и легли позой 69. Лежали так минут 15. Потом она предложила попробовать мне войти без презерватива. Попробовать ощущения. Ну блин... Я и попробовал... Зная что в выделяющейся смазке тоже содержатся сперматозоиды, извлекал буквально через каждую минуту половой член и протирал головку от смазки. Все это продолжалось минут 6. Потом мы решили больше не экспериментировать. И тут меня осенило: после первого занятия любовью в половом члене еще могла остаться сперма. Я не сходил в туалет! Но с другой стороны пока мы лежали в постели 30 минут, и после позы 69 вся сперма могла выйти со смазкой. После того как мы это сделали, она сразу попыталась сосчитать когда у нее безопасные дни. Посчитав, сказала что день сегодня безопасный, хотя это не точно! Я очень волнуюсь! Скажите пожалуйста что вы думаете по этому поводу?

Ответ. При такой ситуации вероятность беременности очень мала (менее 1%)

Вопрос. Может мой вопрос покажется глупым, но все же, проходя онкологический осмотр гинеколог должен был выявить беременность? При осмотре никаких болей и неприятных ощущений не было, но изредка по пока покалывает.

Ответ. На маленьких сроках при обычном гинекологическом осмотре врач может не распознать наличие беременности, поскольку размеры матки увеличены незначительно, а о беременности говорят лишь косвенные признаки (изменение цвета слизистых шейки и влагалища, изменение консистенции матки). Иногда достоверно нельзя поставить диагноз беременности даже на УЗИ, при малом сроке плодное яйцо может не визуализироваться в полости матки. Хотя как правило опытные врачи при осмотре сразу обращают внимание на косвенные признаки беременности и могут заподозрить ее наличие на самых маленьких сроках.

Вопрос. До сих пор не могу высчитать продолжительность цикла и день овуляции. С какого дня считать начало месячных - с первого дня, как начинает мазаться (это длиться 2-3 дня) или с того дня, как месячные нормально начинаются???

Ответ. Ваш цикл следует рассчитывать с первых "мажущих" выделений.

Врачи-консультанты www.med2000.ru