Большая медицинская библиотека

med2000.ru - Библиотека Здоровья
Мобильная версия

Дельтаклиник

Клиника Андрологии

Спросить доктора

Urticaria (Крапивница)

П. Попхристов, М Койчева-Трашлиева

Крапивница (Urticaria) представляет собой болезнь, характеризующуюся зудом и появлением волдырей - плоских, быстро преходящих эритемо-отечных высыпаний различной формы и размера, рассеянных по всему телу и конечностям.

Основной патогенетической проблемой является выявление того, в какой степени крапивница является аллергической реакцией или же она результат неспецифического освобождения  гистамина, обусловливающего вазоневроз.

Преобладает мнение, что в 90% случаев острая крапивница имеет аллергический патогенез.

Этиология. В детском возрасте крапивница чаще всего начинается внезапно и ее связывают с погрешностями в диете - потребление в пищу некачественного мяса, колбасы, мясо цыплят (бройлеры), свинины, фасоли, рыбных консервов, яиц, шоколада, косточковых и др. Второе место среди причин занимают медикаменты, антибиотики, противостолбнячная сыворотка. Третье место - очаговая инфекция (тонзиллит, синусит, отит, периодонтит) и кишечные гельминты и простейшие. Кроме того, следует учитывать и психический стресс, физические (холод, жара) и генетические факторы.

Под влиянием перечисленных выше раздражителей выделяются .в коже гистамин, ацетилхолин, 5-гидрокситриптамин и медленно действующие субстанции анафилаксии или брадикинина, обусловливающие клинический эффект вследствие контакта антигена с антителом.

Клиника. Болезнь проявляется внезапным появлением зудящих, розовато-красных или белых быстро преходящих, слегка возвышающихся над кожей овальных бляшек - уртик, поверхность которых гладкая. Элементы высыпания чаще всего локализуются на туловище, лице и конечностях. Когда высыпание охватывает ладони и подошву, оно может сопровождаться отеком, элементы высыпания имеют розово-сизую окраску и ребенок вместе с зудом ощущает и боль. В начале, крапивница протекает приступообразно и может сопровождаться быстро преходящими отеками, охватывающими чаще всего лицо, кожу около глаз, губы, язык, надгортанник и конечности, это так наз. отек Квинке. В тяжелых случаях может наступить удушье или типичные астматические приступы с изменением голоса. Обычно высыпание и жалобы усиливаются к вечеру.

Дифференциальный диагноз. Strophulus, urticaria pigmentosa, dermatitis toxiallergica.

Лечение. При наличии в анамнезе данных, касающихся погрешностей питания, обязательно сначала назначать слабительное. Затем - комбинированные антиаллергические препараты, содержащие кальций и витамин С, а в тяжелых случаях с отеками, кроме того, и кортикостероиды.

Диету назначать с исключением белков и жиров на недолгий срок времени в начале лечения. Строго соблюдать регулярную дефекацию. В случаях с угрожающим жизни отеком надгортанника вводить адреналин под кожу, а кортикостероиды - внутривенно или внутримышечно.

Клиническая педиатрия   Под редакцией проф. Бр. Братинова

Читайте также:

Акне, угри, прыщи

Алопеция, облысение, выпадение волос

Аллергодерматозы

Атопический дерматит

Бактериальные инфекции. Пиодермии

Болезни волос и сальных желез

Венерические болезни в детском возрасте

Витилиго

Вирусные болезни кожи

Грибковые заболевания

Грибок 

Демодекоз

Дерматозы инфекционно-аллергической этиологии

Кожные болезни новорожденного

Контагиозный моллюск

Лишай: стригущий, отрубевидный, разноцветный, розовый, красный

Микозы кожи. Грибковые заболевания кожи.

Нейродермит

Нейродермальные дисгенезии

Перхоть, себорея

Псориаз: клиника и лечение

Стрептодермия

Фотодерматит, аллергия на солнце

Фурункулы, стрептодермия

Чесотка

Чесотка и педикулез. Паразитарные болезни кожи.

Эритемосквамозные дерматозы

Экзема, дерматиты

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфектология

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

Все специальности

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

Безопасность лекарств

Классическая версия Мед2000.ру

Страница создана в 1998г. Мобильная версия в 2015г. Обновлена в октябре 2016г.

©Мед2000.ру - Большая медицинская библиотека

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самолечения и является заменой очной врачебной консультации.

Контакты: info@med2000.ru