Большая медицинская библиотека

med2000.ru - Библиотека Здоровья

Мобильная версия

Клиники и медицинские центры
Андролог Гинеколог
ЛОР Проктолог Уролог

 

Частные вопросы детской нейрохирургии

(© Ю.Кушель, НИИ нейрохирургии)

ОГЛАВЛЕНИЕ

  1. Гидроцефалия
  2. Врожденные аномалии:
    1. Аномалия Киари (Chiari)
    2. Spina bifida (незаращение дужек позвоночника)
      1. Diastematomyelia
      2. Миеломенингоцеле
    3. Энцефалоцеле
    4. Арахноидальные кисты
    5. Аномалия Денди-Уокера (Dandy-Walker)
  3. Краниосиностозы
    1. Сагиттальный (скафоцефалия)
    2. Коронарный односторонний (передняя плагиоцефалия)
    3. Коронарный двусторонний (брахицефалия)
    4. Метопический (тригоноцефалия)
    5. Лямбдовидный (задняя плагиоцефалия)
    6. Множественный синостоз (оксицефалия)
  4. Детская нейроонкология:
    1. Медуллобластома
    2. Астроцитома
    3. Краниофарингеома
    4. PNET
    5. Герминома и GCT
    6. Эпендимома
    7. Эпидермоид/дермоид

 

1. ГИДРОЦЕФАЛИЯ (водянка головного мозга)3ventriculomegaly.jpg (17072 bytes)

Определение: ГЦ-это заболевание головного мозга, характеризующееся избыточным содержанием в нем ликвора внутри желудочковой системы (окклюзионная) и/или в субарахноидальных пространствах (сообщающаяся).

Этиология (причины): кровоизлияния в желудочковую систему у новорожденных, воспалительные заболевания, опухоли, “врожденная” ГЦ.

Основные симптомы: у новорожденных - напряженный родничок, опережающий рост окружности головы, выраженная венозная сеть на голове, плохая прибавка в весе за счет рвоты, отклонение глазных яблок книзу (с-м Парино) и внутрь. У детей после 2-х лет - головные боли, тошнота, рвота, отклонение глазных яблок книзу (с-м Парино) и внутрь, расстройства памяти и интеллекта, нарушения сознания, судороги, отек дисков зрительных нервов при офтальмоскопии.

Диагностика: КТ или МРТ головного мозга. МРТ предпочтительнее для выявления причин и “типа” ГЦ. Современные алгоритмы МРТ позволяют оценить не только структурное состояние головного мозга и размеры его желудочков, но и движение ликвора.

Лечение: с 50-х годов прошлого столетия стандартным методом лечения любой формы ГЦ была шунтирующая операция (см. ниже). Начиная с середины 80-х значительное место в лечении ГЦ стали занимать эндоскопические операции (в основном “эндоскопическая 3-я вентрикулостомия”). Для т.н. “компенсированных” форм ГЦ существует опция “наблюдения” и “медикаментозной” терапии. Следует отметить, что “медикаментозное” излечение гидроцефалии невозможно и прием лекарств (в основном диакарба) можно отнести лишь к “временной” мере стабилизации состояния больного.

Исходы: зависят от первопричины ГЦ и своевременности лечения. Сам по себе факт появления ГЦ при условии ее правильного и своевременного лечения не является “инвалидизирующим фактором”.

 
E-mail kuszel@nsi.ru

Ю.В.Кушель, кмн, нейрохирург, НИИ нейрохирургии им.Бурденко

 ICQ#17231929

Читайте также:

Выпавший позвонок (грыжа межпозвонковых дисков)

Болезни новорожденного

Врожденные инфекции

Гемолитическая болезнь новорожденных

Гематологические заболевания новорожденного

Гипербилирубинемия

Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных

Инфекционные заболевания новорожденного

Клинические особенности гипоксических поражений головного мозга у недоношенных детей

Недоношенные дети

Особенности ряда синдромов гипоксических поражений мозга у новорожденных

Приобретенные инфекции новорожденного

Родовые травмы новорожденного

Родовая травма, повреждение нервной системы новорожденного

Судорожный синдром у новорожденного

Шкала Апгар оценка состояния новорожденного

Энцефалопатия новорожденных 

Черепно-мозговая травма, последствия

Черепно-мозговые травмы в детском возрасте

Туберкулез 

Все о пробе Манту

Реакция Манту, туберкулез у детей

Современные подходы к вакцинации против туберкулеза

Туберкулез 2

Кашель и кровохаркание

Гениальные еартины 21 века

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфектология

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Архив сайта

Подписывайтесь на Med2000.ru в
Классическая версия Мед2000.ру

Страница создана в 1998г. Мобильная версия в 2012г. Обновлена в январе 2018г.

©Мед2000.ру - Большая медицинская библиотека

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самолечения и является заменой очной врачебной консультации.

Контакты: info@med2000.ru

Сайт создан

Мобильная версия создана

Страница обновлена