Большая медицинская библиотека

med2000.ru - Библиотека Здоровья
Мобильная версия

Дельтаклиник

Клиника Андрологии

Спросить доктора

ПНЕВМОЦИСТОЗ

(пневмоцистная пневмония)

Определение - антропонозная инфекционная болезнь с аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется интерстециальной пневмонией со склонностью к хроническому течению.

Возбудитель - условно-патогенный почкующийся дрожжевой микроорганизм Pneumocystus carinii. Систематическое положение окончательно не определено: его относят и к бластомицетам, и к протозоа. Паразит имеет овальную или круглую форму. Окружен бесструктурной толстой оболочкой из мукополисахаридов. В пораженном организме обнаруживают 4 формы: цисты, трофозиоты (плеоморфная форма), прецисты (незрелые цисты), спорозиоты. После ряда внутриклеточных делений наступает спорогония, завершающаяся образованием цисты, содержащей 8 спорозиотов. В легочных очагах паразиты скапливаются в краевой зоне некротизированной ткани и развиваются внеклеточно.

Резервуар и источники возбудителя: человек. Находки пневмоцист у грызунов, коров, свиней, собак и других животных, по-видимому, эпидемиологического значения не имеют.

Период заразительности источника не установлен.

Механизм передачи возбудителя аспирационный; путь передачи - воздушно-капельный. Возможен и фекально-оральный механизм передачи: возбудитель способен выделяться с фекалиями при заглатывании больным мокроты. Установлена возможность передачи возбудителя от матери плоду трансплацентарно.

Естественная восприимчивость людей, по-видимому, не высокая, поскольку у большинства заразившихся инфекция протекает в субклинической форме. Проявлению манифестных форм заболевания способствуют нарушения иммунного статуса организма. Около 60 % дольных ВИЧ -инфекцией заражены пневмоцистами.

Основные эпидемиологические признаки. Пневмоцистоз распространен повсеместно. Преимущественно заболевают грудные и недоношенные дети 1-3-х лет. Приблизительно у 75 % детей в возрасте до 4 лет обнаруживают пневмоцисты. Известны внутрибольничные вспышки в детских палатах медицинских стационаров, охватывающие пациентов и медицинский персонал. Возрастно-половые особенности заболеваемости не выявлены.

Инкубационный период от 8 до 30 дней, но может затягиваться до 6 нед и более.

Основные клинические признаки. В начале заболевания в легких развивается интерстициальный отек и в связи с этим - ателектазы одних участков и компенсаторная эмфизема других. В разгар заболевания альвеолы, бронхиолы и бронхи содержат пенообразные скопления размножившихся пневмоцист. При хронизации процесса развивается карнификация легочной паренхимы. Среди детей летальность достигает 50 %, однако описаны внутрибольничные вспышки с летальностью до 80 %. Соотношение манифестных, стертых форм и носительства составляет 1:1:3 - 1:3:6.

Лабораторная диагностика основана на обнаружении фрагмента генома возбудителя методом ПЦР, возбудителя в мазках, окрашенных трихромом по Массону, по Романовскому - Гимзе, Мак-Манусу или Граму-Вейгерту. Из серологических методов применяют ИФА, РНИФ, ELISA.

Диспансерное наблюдение за переболевшим не регламентировано.

 

Читайте также:

Аскаридоз

Бактериальные   кишечные   инфекции

Болезнь Лайма, Боррелиоз

Бешенство, укус собаки

Брюшной тиф

Бруцеллез

Бешенство

Брюшной тиф

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит В

Ветряная оспа

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека

Ветряная оспа у взрослых

Власоглав (T. trichiurus)

ВПГ (герпес)

Ветряная оспа

Вич-инфекция (Спид )

Висцеральный лейшманиоз как СПИД-индикаторное заболевание

Висцеральный лейшманиоз

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Герпесвирусы 6, 7, 8-го типов

Географические карты тропических болезней

Гемофильная инфекция тип b (Haemophilus influenzae type b)

Герпес простой

Гименолепидоз

Грипп

Глисты. Часть 2.

Грипп

Дикроцелии (D. lanceatum), (дикроцелиоз)

Дисбактериоз

Дизентерия

Заболевания, вызываемые Коксаки-вирусами

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, вызываемые ECHO-вирусами

Инфекционная эритема (пятая болезнь)

Кашель

Календарь "заразности"

Корь

Коклюш 1

Коклюш 2

Кандидоз

Коклюш 3

Корь

Коклюш 4

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфектология

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

Все специальности

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

Безопасность лекарств

Классическая версия Мед2000.ру

Страница создана в 1998г. Мобильная версия в 2015г. Обновлена в октябре 2016г.

©Мед2000.ру - Большая медицинская библиотека

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самолечения и является заменой очной врачебной консультации.

Контакты: info@med2000.ru