Большая медицинская библиотека

med2000.ru - Библиотека Здоровья

Мобильная версия

Книжный магазин
Спросить доктора

ПАРАПСОРИАЗЫ

Определение. Парапсориазом называют группу гетерогенных по клинике, гистологической картине и течению заболеваний с неясной этиологией.

Клиника. Острый лихеночдный парапсориаз Муха-Габермана  - острый или подострый, периодически рецидивирующий папуло-везикулезный дерматоз предположительно вирусной этиологии. Обычно развивается в среднем возрасте, иногда в детском и пожилом. Процесс распространенный, чаще охватывает волосистую часть головы, лицо, кисти, стопы. Первичным морфологическим элементом являются розовые папулы диаметром около 5 мм, в центре которых образуются везикулы (иногда - вариолиформные) и геморрагический некроз с формированием красно-коричневых корок, после отпадения которых остаются маленькие штампованные рубчики. Свежая сыпь порой сопровождается жжением и болью. Острые высыпания в период от нескольких недель до 6 мес могут регрессировать спонтанно. Иногда острый период заболевания сменяется хроническим или же хроническая форма заболевания развивается с самого начала.

Каплевидный парапсориаз характеризуется появлением маленьких (диаметром 3-10 мм), плотных папул красно-коричневого цвета с центральной серо-коричневой чешуйкой, отслаивающейся по краям и легко снимающейся (феномен "облатки"); при поскабливании поверхности папулы выявляется феномен "скрытого шелушения". Через 3-4 нед папулы спонтанно регрессируют, оставляя временную пигментацию или лейкодерму.

Диагностика основана на данных клиники и гистологического исследования. Заболевание дифференцируют с ветряной оспой, каплевидным псориазом, красным плоским лишаем, вторичным сифилисом, токсидермией, укусами насекомых, аллергическим васкулитом.

Мелкобляшечный парапсориаз чаще развивается в среднем возрасте.

Клиника. Характеризуется пятнами или слабоинфильтрированными бляшками диаметром до 5 см округлой, овальной, полосовидной или неправильной формы, цвет которых варьирует от красно-синюшного до желтого или светло-коричневого. Границы очагов четкие. На поверхности - тонкие прозрачные чешуйки. Характерна локализация очагов в области грудной клетки параллельно ходу ребер. Высыпания могут располагаться в проксимальных отделах конечностей, в области живота и молочных желез. Зуд отсутствует. Течение - хроническое со спонтанными ремиссиями и обострениями.

Диагностика. Диагноз ставят по клиническим проявлениям. Дифференциальная диагностика проводится с токсидермией, розовым лишаем, вторичным сифилисом, лихеноидным парапсориазом, псориазом.

Лечение малоэффективно, местно применяют кортикостероидные препараты.

Крупнобляшечный парапсориаз отличается высоким потенциалом трансформации в злокачественную Т-клеточную лимфому кожи, поэтому требует динамического наблюдения. Проявляется он овальными, плохо отграниченными от здоровой кожи бляшками диаметром от 5 до 10 см, цвет которых варьирует от красно-синюшного до светло-коричневого. На поверхности высыпаний -тонкие чешуйки. Высыпания симметричные, локализуются на туловище, бедрах, ягодицах, молочных железах. Зуд отсутствует или незначительный. Развитию лимфомы обычно предшествует появление сетчатой гипо- или гиперпигментации, телеангиэктазий и атрофии кожи, которая приобретает вид папиросной бумаги (сосудистая атрофическая пойкилодермия).

Диагностика основана на клинической картине и результатах гистологического исследования. Дифференциальная диагностика проводится со злокачественной Т-клеточной лимфомой кожи, атоническим дерматитом, себорейным дерматитом, токсидермиями, радиодерматитом, дерматомикозами.

  

Читайте также:

Безопасность лекарств

Вопросы и ответы

101 медицинская статья

Энциклопедии и справочники:

Энциклопедия Анализов и Инфекций - информация о болезнях и о анализах

Энциклопедия Прививок

Энциклопедия Здорового человека - нормальные показатели анализов

Энциклопедия Нетрадиционная медицина

Энциклопедия Секса

Словарь Эпидемиологии и Терминов

Справочник врача 

Руководство скорой

Все об Аллергии

Краткая энциклопедия Аллергии

Все об Атопическом дерматите

Рекомендации ВОЗ по вскармливанию

Сам себе 03

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфектология

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Архив сайта

Подписывайтесь на Med2000.ru в
Классическая версия Мед2000.ру

Страница создана в 1998г. Мобильная версия в 2012г. Обновлена в январе 2018г.

©Мед2000.ру - Большая медицинская библиотека

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самолечения и является заменой очной врачебной консультации.

Контакты: info@med2000.ru

Сайт создан

Мобильная версия создана

Страница обновлена